Pupeční kýla ( hernia umbilicalis, z lat.) tvoří asi 5% všech kýl , u dětí se jedná o jednu z nejčastějších operačních diagnóz , u chlapců se vyskytuje asi 2x častěji než u děvčat. V oblasti pupku se totiž nachází přirozené oslabení stěny břišní , avšask kýla v této lokalizaci může samovolně vymizet do věku tří až čtyř let ( až v 75%! ). V pozdějším věku je nutná operace , přičemž je výhodnější kýlu operovat v počátečním stadiu – defekt se postupně může zvětšovat , obsah kýly poté často nelze vrátit zpět a operační výkon bývá náročnější s delší pooperační rekonvalescencí . Navíc hrozí riziko uskřinutí kýly , paradoxně u kýly s malým defektem stěny břišní je toto nebezpečí větší než u velkých břišních kýl !
A. operace otevřená , klasická řezem
1. z krátkého řezu kolem pupku se přímo uzavírá defekt sešitím a překrytím okrajů kýly , vhodné u malých defektů např. u dětí
2. zpěvnění defektu speciální záplatou – síťkou , u větších defektů
B. laparoskopická operace
IPOM – vyhrazeno pro větší kýly, z malých kožních řezů mimo pupek po naplnění břicha oxidem uhličitým se defekt překryje síťkou zevnitř dutiny břišní